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INFORMAZIONI GENERALI
La
liposuzione è un intervento chirurgico che consente di rimuovere, senza causare apprezzabili cicatrici
cutanee, gli eccessi di tessuto adiposo
localizzati in alcune aree del corpo. I maggiori benefici si traggono quando
l’adipe da eliminare è situato nella regione trocanterica (parte alta delle
cosce), nella regione addominale (quando è costituito da un modesto accumulo
nella parte sottombelicale), nella faccia interna del ginocchio, nella regione
sottomentoniera. L'attività fisica dovrà subire delle limitazioni per almeno
due settimane. Se il lavoro del paziente fosse tale da richiedere un’attività
fisica impegnativa sarà necessario un periodo di convalescenza più lungo.
PREPARAZIONE
PRE-OPERATORIA
Si consiglia
di non assumere aspirina o medicamenti che la contengono per due settimane
prima dell'intervento e due settimane dopo. L'aspirina può causare
sanguinamento ed aumentare il rischio di complicanze. Si consiglia di eliminare
il fumo per almeno due settimane prima dell'intervento. Alcuni studi hanno dimostrato che
l’incidenza delle complicanze e 10 volte superiore nei pazienti fumatori che
non in quelli che non fumano. Se il fumo viene eliminato per 10 giorni o più
prima dell'operazione, l’incidenza delle complicanze è pari a quella dei non
fumatori. Si consiglia alle pazienti in trattamento con contraccettivi orali di
interrompere l’assunzione di tali farmaci un mese prima dell'intervento.
L'INTERVENTO
La
liposuzione viene effettuata in sala operatoria e può essere eseguita in
anestesia generale, in anestesia spinale, in anestesia epidurale o in anestesia
locale. Quando viene eseguita in anestesia spinale o epidurale la
paziente mantiene lo stato di coscienza risultando insensibili le regioni del
bacino e degli arti inferiori. L’anestesia locale si usa se la quantità di
tessuto adiposo da rimuovere non è eccessiva.
L'intervento consiste nella rimozione del tessuto adiposo in eccesso
mediante l’azione di una cannula collegata ad un apparecchio aspirante; la
cannula viene introdotta nel grasso situato sotto la pelle attraverso una
piccola incisione praticata in prossimità dell'area da correggere; quindi viene
spinta attraverso il grasso fino a raggiungere la zona interessata. Qui, con
opportuni movimenti della stessa cannula, il grasso in eccesso viene frantumato
e contemporaneamente aspirato. Durante tali manovre insieme alla frantumazione
del grasso, si verifica anche la rottura di un certo numero di vasi sanguigni
che, prima di chiudersi sotto l’azione compressiva di una guaina elastica che
viene indossata alla fine dell'intervento, lasciano diffondere nei tessuti
circostanti una certa quantità di sangue che da ragione delle ecchimosi che
possono verificarsi dopo l’intervento. Queste si riassorbono nel giro di 15
giorni circa. Come già detto, alla fine dell'intervento, alla paziente viene
fatta indossare una guaina elastica che dovrà essere indossata per
almeno un mese.
TRATTAMENTO
POST-OPERATORIO
La
paziente osserverà riposo a letto il giorno dell'intervento; il giorno
successivo potrà invece alzarsi e, salvo complicazioni, essere dimessa. Dovrà
inoltre indossare in maniera continuativa una guaina compressiva per circa un
mese. Dopo circa 20 giorni dall'intervento, la paziente stessa provvederà ad
effettuare massaggi sull'area operata al fine di eliminare eventuali lievi
irregolarità dell'area trattata, che potrebbero formarsi man mano che il
processo cicatriziale procede.
POSSIBILI
COMPLICANZE
Le
complicanze che possono verificarsi durante l’intervento sono di due tipi:
quelle legate all'anestesia e quelle legate all'intervento. Per quanto attiene
alle prime, possono essere anche gravi, ma sono rare nelle persone in buone
condizioni generali. Le complicanze legate all'intervento sono anch'esse rare e
sono rappresentate dall’ infezione e dal sanguinamento con formazione di
ematomi. Tali complicanze sono comunque affrontabili senza eccessive difficoltà nella
grande maggioranza dei casi. Tra le altre possibili complicanze vi e la
compromissione temporanea della circolazione linfatica nella zona operata con
conseguente gonfiore. Tale situazione si risolve spontaneamente o con massaggi
nel giro di due mesi circa. Un'ulteriore
complicanza possibile e la presenza, a guarigione avvenuta, di infossamenti del
profilo cutaneo nelle zone operate per eccessiva retrazione cicatriziale.
RIPRESA
DELL'ATTIVITA FISICA
La
paziente potrà riprendere le normali
attività una settimana dopo l'intervento, tenendo presente che per circa
10 giorni avrà dolore alla pressione sulle aree operate. Le attività sportive potranno essere riprese dopo
4 - 6 settimane. La guida dell'automobile e consentita
dopo una o due settimane. L'attivita sessuale dopo 2 settimane.
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